飼主被狗咬「細菌感染」敗血症亡 醫教你5招正確處理傷口
美國一名女子被愛犬咬一口後,感染了存在狗唾液中的細菌,因爲敗血症而死亡。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰藉由上述案例,告訴大家被狗咬傷後處理傷口的正確方式,包括要先用食鹽水沖洗、中重程度咬傷要服用抗生素等。
吳醫師經常在臉書粉絲團「來講兒科急診的543」分享醫藥知識及急診室故事,他12日PO文指出,早前一名男子被狗狗舔後感染一種存在於狗唾液中的細菌,引發敗血症,導致四肢被截肢後,現在又有一名美國女子被愛犬咬了一口,感染相同細菌引發敗血症不治。「許多人認爲被狗咬傷沒有什麼,其實狗牙又長又尖銳,傷口看似很小,但可能已經傷及肌肉深處,犬隻唾液中的細菌可能侵入人體。在你不注意下,可能已造成化膿、發炎甚至進一步擴大至敗血症,千萬不可輕忽喔!」
吳醫師說,Capnocytophaga canimorsus(全名「犬咬二氧化碳嗜纖維菌」)是一種在健康的狗和貓的唾液中發現的細菌病原體,主要透過被狗咬傷後,傳播給人類;病人被狗咬傷有感染 Capnocytophaga canimorsus菌時,病人因爲此細菌感染而死亡的比率約爲26%,而臨牀表現包括嚴重敗血症、致命的敗血性休克、四肢壞疽、腦膜炎,心內膜炎和眼部感染等。
▲傷口示意圖。(圖/CFP)
「被狗咬傷千萬別輕忽傷口!」吳醫師進一步列出被狗咬傷後處理傷口的正確方式,「先使用大量生理食鹽水沖洗傷口,使用乾淨的普通棉棒優碘消毒。當病人有以下任一情形,建議需口服使用3-5天的預防性抗生素:(1).中重程度的咬傷,特別是臉部或手部。(2). 深部穿孔傷(如:傷及肌腱、韌帶、關節或骨頭)(3). 咬傷至治療時間超過12小時以上。」
吳醫師指出,如果病人10年內未注射過破傷風疫苗,應給予注射;咬傷處置並不建議傷口縫合,應需觀察傷口是否有進一步感染徵狀;當病人有紅、腫、熱、痛、發燒、分泌物增加或顏色改變、化膿、發臭等症狀,則可能爲感染,要提高警覺。
▼吳昌騰醫師的臉書PO文
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