輸血有哪些風險和副作用如何最大程度地減少這些風險？

來源：海南特區報

輸血作爲醫療救治中常見的治療手段，用於補充失血、糾正貧血或提供必要的血液成分。然而，儘管輸血在救治中起到不可替代的作用，但它也伴隨着一定的風險和副作用。瞭解這些風險，並採取相應的保障措施，是確保輸血安全和有效的關鍵。

一、輸血的風險和副作用

1.輸血非感染性反應：

1）常見的有非溶血性發熱反應和過敏反應，主要是在輸血過程中和或輸血後發生的由於輸血引起發熱、寒戰、皮疹、瘙癢等皮膚症狀，嚴重者可出現支氣管痙攣、低血壓、過敏性休克等。

2）少見非感染性反應：溶血性輸血反應、輸血後紫癜、遲發性血清學輸血反應、鐵超負荷、肺血管微栓塞、空氣栓塞、輸血相關移植物抗宿主病、輸血相關急性肺損傷、輸血相關呼吸困難、 輸血相關循環超負荷、輸血相關性低血壓、大量輸血相關併發症等這些反應在輸血過程中或輸血後都有可能發生。

2.輸血傳播性感染：

①病毒感染：如乙型、丙型、丁型和戊型等肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、鉅細胞病毒、EB病毒、人類細小病毒B19、人類T淋巴細胞病毒-1型、西尼羅河病毒等可以引起病毒感染。

②細菌感染：如革蘭陽性球菌、革蘭陰性桿菌、厭氧菌等，可以引起細菌感染。

③寄生蟲感染：如瘧原蟲、巴貝西蟲、克氏錐蟲等，可引起寄生蟲感染。

④其他病原體感染：如梅毒螺旋體、朊病毒、白色念珠菌、熱帶念珠菌、毛黴菌等，可引起感染。

二、如何最大程度地減少風險？

1.加強供血者篩查，減少疾病傳播的風險，比如運用準確快速的檢查方法對供者的血液進行篩查。

2.精準輸血治療：

1）對需要輸血受血者進行病情評估，調查過敏史、輸血史、孕產史、用藥史等，申請最合適的血液品種和血量，避免不必要的輸血。

2）準確的血型檢查和交叉配血實驗，避免免疫反應。

3）輸血過程中和輸血後，密切觀察輸血時受血者身體變化情況，做好處理輸血出現不良反應的準備。

綜上所述，輸血作爲重要的醫療手段，對於改善患者的健康和挽救生命至關重要。（文昌市人民醫院 林紅）