如有這種疫苗，他不會被困鐵肺70年，活成個傳奇

2024年3月11日，靠鐵肺生活了近70年的小兒麻痹症（脊灰）倖存者，美國人保羅·亞歷山大去世，享年78歲。

1952年，6歲的保羅因患脊灰造成頸部以下癱瘓。當年這場脊灰暴發，也是美國有史以來最嚴重的脊灰疫情，死亡3000人以上。在此之前最嚴重的疫情是1916年的紐約市暴發，死亡2000人以上。

1948年，與小兒麻痹症有關的油畫

作爲當時世界頭號科技強國，美國人爲失去呼吸能力的脊灰患者發明了“鐵肺”，一種通過機器控制壓力幫助無法自主呼吸者被動呼吸的裝置。

多年來，保羅在“鐵肺”中自學，讀完了高中大學課程，拿到大學法律學位，還成爲一名出版作家。2023年3月，保羅被吉尼斯世界紀錄認定爲在鐵肺中生活時間最長的人。

保羅的鐵肺人生

保羅見證了一個時代的結束，但脊灰尚未被終結。

保羅感染脊灰那年，世上還沒有脊灰疫苗。

第1支獲批的脊灰疫苗，直到1955年才登上歷史舞臺，發明者是美國人喬納斯·索爾克（Jonas Salk），那是一種滅活疫苗。

中國人熟悉的脊灰糖丸疫苗則是一種活疫苗，要到1961年才被美國人阿爾伯特·薩賓 （Albert Sabin） 發明出來。

自從脊灰疫苗發明出來後，人類就實現了對脊灰的降維打擊，全球脊灰病例銳減。 1994 年，世衛組織美洲區確認無脊灰；2000 年，中國所在的世衛組織西太區確認無脊灰；2020年，世衛組織非洲區確認無脊灰。

兩位發明脊灰疫苗的英雄

2016年，世衛組織在全球調整脊灰疫苗使用策略，以期對脊灰髮動一場最後的總攻。

然而，脊灰就像打不死的小強，非但沒有被消滅，甚至還有點反彈，情況變得非常複雜。人類沒能像滅絕天花那樣拍死脊灰，世衛組織再一次輕敵了。

2023年5月，世衛組織宣佈新冠不再構成PHEIC——國際關注的突發公共衛生事件。然而，脊灰從2014年開始成爲PHEIC，到現在還是處於PHEIC狀態。

兩廂對比，你就明白脊灰仍是人類的大麻煩。

脊灰仍是國際關注的突發公共衛生事件

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中國也有脊灰隱憂。

雖然中國兒童的脊灰疫苗接種率非常高，高到完全不用擔心的程度。但在2016年全球脊灰疫苗技術切換後，大約有幾千萬中國兒童對脊灰的免疫力無法良好覆蓋Ⅱ型脊灰毒株。

技術切換後的脊灰活疫苗無法預防Ⅱ型病毒

世衛組織的如意算盤是：既然Ⅱ型脊灰毒株已經在地球上被消滅了，那就在所有活疫苗裡去掉Ⅱ型病毒。

但人算不如天算，疫苗衍生出的Ⅱ型病毒出其不意地殺了一個回馬槍，現在消滅脊灰的形勢有點焦頭爛額，詳見：消滅脊灰遭重挫：循環型疫苗衍生病毒全球多地暴發。

世衛組織火速開發出單獨的改良Ⅱ型脊灰活疫苗，用於那些最不發達、且Ⅱ型疫苗衍生病毒重現的地區。

但是，這種原本被認爲非常安全的改良疫苗，竟然在非洲又引發了衍生病毒脊灰疫情。世衛組織的算盤又一次打錯了，詳見：消滅脊灰遇重大挫折，新疫苗破防了。

中國不太有機會使用這種改良Ⅱ型脊灰活疫苗。中國能做的是，給免疫力欠缺的孩子們補種脊灰滅活疫苗。因爲，脊灰滅活疫苗裡包含Ⅱ型病毒，不存在免疫死角。

中國在完成脊灰滅活疫苗補種的同時，要做的一件事就是：把當前的脊灰疫苗接種程序從【2劑滅活疫苗+2劑活疫苗】調整爲【4劑滅活疫苗】，徹底堵上這個漏洞。

目前，中國多地在發起脊灰疫苗補充免疫活動。這種活動有兩種形式，A形式是不管接種過幾劑脊灰疫苗，都要求再服用1劑活疫苗；B形式是對於只接種過1～2劑滅活疫苗的孩子，補1～2劑滅活疫苗。

典型的A形式補充免疫（減毒疫苗即活疫苗）

A形式是假補充真折騰，B形式是真補充真福利。

遇到A形式補充免疫，建議大家忽略，如果不小心被忽悠去接種了也無需糾結，因爲不存在安全性問題。

遇到B形式補充免疫，大家需要查閱孩子的接種證，如果滅活疫苗劑次不到4劑，那就欣然參加，直到滅活疫苗滿4劑爲止（五聯疫苗也算滅活疫苗劑次，滅活疫苗的英文縮寫是IPV）。

（完）