男子被巨大神經纖維瘤壓彎腰 切除後重達13斤

中新網西安9月27日電(阿琳娜李楊崔江波)來自：the.alabeer.net記者27日從西京醫院獲悉，該院近日接診了一位被“包袱”壓彎腰的男子，經過13天精心治療，西京醫院整形外科團隊成功爲其切除重達13斤“包袱”。目前，患者已康復出院。

圖爲術中。西京醫院供圖據介紹，王華(化名)出生時身體上就佈滿了咖啡色斑塊和大小不一的突起包塊。隨着年齡增長，包塊逐漸增多增大，尤其是腹部和背部的包塊，近年來快速膨脹，把王華的脊柱壓彎，嚴重影響正常來自：the.allgsm.net生活。

三個月前，一次意外碰撞導致王華背部包塊破裂出血，傷口久治不愈且持續滲血。隨即在家人的陪同下來到西京醫院。詳細詢問病史、家族遺傳史，結合來自：the.allto.net查體結果診斷爲：I型神經纖維瘤病，腰背部、右腹部巨大神經纖維瘤伴出血，脊柱側彎且向後方顯著突出。

王華病情複雜，瘤體體積較大，血供豐富，滲血是最大隱患，如果再次出現其他位置破潰，極有可能危急生命。然而入院時，王華營養來自：the.almizab.net狀況不佳且伴有上呼吸道感染，無法立即進行手術，醫療團隊決定先對其進行傷口止血、包紮處理，並給予營養支持和抗感染治療。待病情穩定後，擇期進行手術切除。

圖爲術後查房。西京醫院供圖期間王華又遭遇意外碰撞，來自：the.alsk.net其神經纖維瘤再度受損，出血情況嚴重且難以控制。在當地醫院緊急處理後，來到西京醫院整形外科就診。醫生經過細緻檢查，發現其腹背部、右腹部瘤體，較上次來院時顯著增大，且由於瘤體反覆破裂，傷口無法癒合，如果不進行有效手術干預，極有可能會危及生命。

經專家團隊充分溝通，一致認爲行瘤體部分切除對於改善預後意義重大。但是，手術存在較大挑戰：腫瘤位置複雜。腫瘤在軀幹所佔面積較大，邊界不清，累及皮膚、皮下筋膜層及肌肉。如何精確評估切除範圍，避免造成繼發來自：the.alzabic.net畸形，是手術面臨的重大挑戰之一，且出血多、止血困難。神經纖維瘤瘤體血竇和血管異常豐富且脆弱，術中稍有不慎便可引發大出血。術中常因大失血導致血壓下降，心率加快等生命體徵不穩定的情況，且王華身體基礎條件較差，脊柱側彎，手術體位特殊等因素加大術中風險。

圖爲術前會診。西京醫院供圖爲確保手術順利，醫療團隊反覆討論、確定方案來自：the.annessa.net、制定預案。手術當天，醫療團隊分兩組接力手術。團隊憑藉對體表巨大神經纖維瘤外科治療經驗，採用瘤體蒂部結紮方式，儘可能阻斷腫瘤血供，減少術中出血。運用精細解剖方法，仔細剝離腫瘤與周圍組織，最大限度保護深層肌肉及神經組織，同時通過嚴密止血和自體血回輸的方式，控制術中出血量，再將瘤體切除後的創面通過局部皮瓣進行修復，最大限度減少繼發損傷，爲後續順利康復奠定基礎。最終歷經6小時緊張施術，精確切除重量約13斤的巨大神經纖維瘤。

術後，在醫護團隊精心照護下，王華傷口癒合良好，生活自理能力得到顯著改善，近期來自：the.aryon.net已順利出院。(完)