今年1-11月已爲21.4萬人次發放產前檢查補助、生育醫療費、生育津貼等費用共計14.3億元

近年來，青島市醫保局全面加強生育保障體系建設，持續發揮生育保險保障功能，綜合精準施策，努力提升孕媽媽們的幸福感、獲得感。記者近日瞭解到，今年1-11月，青島已爲21.4萬人次發放產前檢查補助、生育醫療費、生育津貼等費用，共計14.3億元。

全面提高參保職工生育保險待遇。參保職工產前檢查定額補助標準由700元提高至1600元，在定點醫療機構發生的符合生育保險統籌支付範圍的分娩醫療費，個人零負擔。住院保胎及併發症、分娩相關病種、計劃生育手術和流引產發生的統籌範圍內醫療費，限額結算標準在原來基礎上作了不同程度的調整提高。今年4月1日起，將11個輔助生殖項目納入基本醫保基金支付範圍，有效減輕不孕不育家庭生育負擔。

持續提高參保居民住院分娩補貼。自2024年起，參保居民住院分娩醫保補助標準在原有每人每年1000元的基礎上進行調整提高，不區分孩次，參保居民無論生育一孩、二孩還是三孩，住院分娩醫療補助標準統一提高至3000元，一孩、二孩的醫保補助標準比省定標準提高了一倍。截至11月底，青島市參保居民生育總人數6671人，醫保統籌基金支出1970萬元，支出同比增長189.2%。通過提高居民住院分娩醫療費補助標準，切實減輕了居民生育醫療費用負擔。

多舉措努力構建“生育友好型”城市。第一時間落實三孩相關生育政策，落實《青島市關於優化生育政策促進人口長期均衡發展實施方案》，將符合條件的參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付範圍，按規定及時、足額給付生育醫療費和生育津貼，爲新生育政策落地落實提供更多醫保支持。強化新生兒權益保障，新生兒出生之日起6個月內參保繳費的，可從出生之日起享受醫保待遇；自2025年起，集中繳費期內出生的新生兒，繳納下一年度居民醫療保險費，待遇享受期從繳費之日起至次年12月31日。優化生育保險經辦服務，將生育保險結算下沉到定點醫院，實行生育醫療費一站式聯網結算，產前檢查費、住院分娩醫療費等均可實現一站式報銷；推行生育津貼“免申即享”，今年3月起，在青島市生育住院定點醫療機構生產的女職工，在辦理生育醫療費結算的同時，由醫院爲其提交生育津貼相關材料，符合發放規定的，生育津貼按月直接撥付至職工社保卡金融賬戶，實現“無感”發放。

(半島全媒體記者 王春燕)