矯正兒童斜、弱視 3至6歲是黃金期

醫師提醒，嬰幼兒視力不正常應把握3～6歲黃金治療期及早檢測治療。（鄭鬱蓁攝）

「妹妹頭不要這麼低！」林媽媽發現，3歲的女兒開始喜歡看童話書時，眼睛幾乎貼在書本上，吃飯也老把飯粒、青菜撒滿桌，在旁人提醒下檢查眼睛才發現，女兒竟已高度近視500度，且還有斜視，恐引發弱視危機。

西園醫院眼科醫師高玲玉指出，斜視和弱視是兩大最常見的兒童眼疾，大多來自先天性異常。弱視是指無任何結構異常，發生原因包括雙眼高度近視、遠視、散光等，或是兩眼視力差距很大，弱視約佔人口2％～4％，幼年斜視也會造成弱視，少部分是由於眼皮下垂或白內障造成。

至於斜視，約佔人口的4％，會影響視力、空間視覺、外觀，嚴重會不利心理健康，斜視又可分成間歇性和經常性斜視，前者可能在疲倦、精神不濟時纔出現，後者則無論內、外斜視都會有立體感不佳或弱視。

高雄長庚近視防治中心主任吳佩昌表示，3歲前若近視已達300度以上就是高度近視，多數是先天、遺傳或是早產等因素，一旦近視度數過高達600度以上，很容易導致弱視。另幼兒散光維持150度左右，都在可允許範圍，200度以上則爲異常。

至於治療方式，弱視主要根據成因予以治療，包括傳統的手術、配鏡、遮蓋治療。高玲玉表示，若孩子兩眼視力接近，那麼配戴眼鏡治療效果會較好，因爲孩子服從性會較高；反之，如果差距太大，容易抗拒遮蓋。至於手術，建議在孩子18歲成年視力發展穩定後才進行，否則求學期間，隨閱讀近視加深，以及眼軸又拉長，都會導致視力改變。

斜視則可以配鏡、手術及遮蓋方式治療，例如透過手術將調整到正確位置後，搭配遮蓋，也能有助於恢復正常視力。

吳佩昌則表示，嬰幼兒視力不正常不容易發現，可以多觀察，若孩子容易不專注，或是看書看電視會歪頭、靠很近時，就應就醫檢查，把握3到6歲黃金治療期，就有機會讓視力矯正回到1.0，否則到了7、8歲效果容易打折。