腳又酸又麻別輕忽 7旬翁陪妻買菜走不動竟是「隱形殺手」作祟

下肢動脈阻塞輕則影響行走,重則會讓雙腳肢體壞死而截肢。行走示意圖。本報資料照片

70歲陳先生最近走路時腳又酸又麻,以前可以陪太太走到市場買菜,現在中途卻因爲腳痠要休息兩、三次,甚至有小腿腹疼痛。雖休息後,狀況改善,但有時候還會出現腳趾腳背冰冷、傷口不易癒合等現象。經過檢查才發現,陳先生下肢動脈阻塞,透過疏通處理,隔天可以出院回家。

國泰醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監表示,下肢動脈阻塞非同小可,輕則影響行走,重則可能導致雙腳肢體壞死,必須截肢,雖不會立即致命但會讓人行動不便,甚至殘廢,是可怕的隱形殺手。臨牀顯示,下肢動脈阻塞發生率不低,但常被忽略,腿部症狀往往被當成神經或骨關節等病症而延誤治療。

張釗監表示,陳先生至診間時,主訴症狀及病史,配合理學檢查,初步研判爲下肢動脈阻塞,進一步安排周邊血管超音波檢查、下肢動脈血管攝影。檢查結果顯示,其大腿動脈近端有嚴重的血管阻塞狹窄,隨即施行下肢動脈血管整型介入術,打通阻塞部分。

張釗監指出,由於傷口小、恢復快,陳先生當天即可下牀,隔天出院回家,並戒除抽菸習慣,規則服藥,定期門診追蹤,現在雙腳不再痠麻、發痛。

張釗監提醒,有類似症狀應該儘速求助醫師,透過周邊動脈超音波、下肢分段壓力檢查及血管攝影等檢查,確認病竈嚴重度及範圍。治療方式可大致分爲藥物治療,血管腔內手術(通血管),以及外科繞道手術治療。

該如何保養下肢動脈?張釗監表示,雙腳保暖、運動訓練、 控制體重爲三大要素,另需調整飲食習慣,少油、少鹽及高纖飲食。至於高血壓、高血脂、高血糖等慢性病患,應按照醫師指示,妥善控制,且需戒菸。

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