健康指標落後日韓星 醫界籲加快健保總額成長

臺灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，臺灣各項健康指標落後日韓，原因在於醫療支出不足。（洪子仁提供）

我國健保制度實施20餘年，近年持續面臨醫療困境。臺灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，臺灣各項健康指標落後日韓，原因在於醫療支出不足，不僅無法優化醫療環境、提升醫護薪資，更難以加速引進新藥及新科技；健保總額成長率應至少達到6％，才能在4到5年後達到8％，追上日韓。

洪子仁指出，臺灣的平均餘命、新生兒死亡率、可避免死亡率、癌症5年存活率等各項健康指標在世界排名約37名，在亞洲則輸給日本、韓國、新加坡，歸因於政府對醫療投資不足，臺灣經常性醫藥衛生支出佔我國GDP約6％，日本約11％，韓國則是8％。

「醫療支出是投資，而非成本。」洪子仁指出，當醫療支出不足時，無法優化醫護人員的執業環境、提升醫護薪資，也難以加速引進新藥新科技，甚至阻礙推動百億癌藥基金，這些都彼此連動，影響民衆的健康照顧。

洪子仁指出，各國的健康保險制度不同，臺灣健保採總額制度，在無法控制民衆的醫療使用率時，唯一的做法是增加醫療支出；若要增加醫療支出，健保總額成長率就必須足夠。

至於經費來源，洪子仁說，不一定是調漲健保費，也可透過如調高煙捐、徵收糖捐、提高營業稅等即使調漲健保費，也可調整分攤比例，減少民衆負擔，由政府多負擔一點，或是增加公務預算挹注健保收入。