急診醫喊話「疫苗必須堅守科學」:歐美大量傷亡也從未放棄原則
▲歐美疫情去年死傷慘重,但也從未放棄必須經過第三期試驗的基本原則。圖爲輝瑞疫苗。(圖/路透社)
國產疫苗沒有經過第三期臨牀試驗,將在未來開放施打,引發正反兩派意見戰翻。對此,急診醫師謝宗學在臉書上發文呼籲,疫苗必須堅守科學,即使歐美國家去年經歷疫情的大量傷亡,也從未放棄這個原則。
謝宗學31日透過「Dr. E 小兒急診室日誌」在臉書上發文,並針對各階段試驗解釋,第一期安全試驗「少數受試者,目的是確認安全性和劑量」;第二期擴大試驗,「至少數百位受試者,分組分析效果(如不同年齡層),並持續監控安全性」。
第三期效力試驗,則是「至少數千位受試者,利用疫苗組和安慰組比較保護力和安全性。他指出,在疫情爆發時,基於人道考量,可以改成疫苗組和已認證有效疫苗組比較,通常需要數年才能得到完整的正式的報告」;第四期上市後試驗,「上市大規模施打後,持續監控安全性和效果」。
▲高端新冠疫苗僅做到二期臨牀試驗,卻即將施打,引發相關爭議。(圖/記者洪巧藍攝)
文中指出,去年國際疫情嚴重,人命和經濟不斷耗損,歐美大國紛紛趕進度,根本不可能等到第三期試驗完成才讓疫苗上市,以美國來說,變通作法是開始第三期試驗 2 個月後,發表「期中報告」,政府再根據期中報告的內容決定是否緊急授權讓疫苗上市,所以不是「沒有做第三期試驗」,而是隻依據「短時間的第三期試驗結果」,但完整第三期試驗仍持續進行。
謝宗學強調,美國上市打進非受試者體內的疫苗,是經過至少 2 個月以上的第三期試驗,確定臨牀效果後,纔得到緊急授權。目前應該只有中國和俄羅斯沒有經過第三期試驗,直接在國民身上使用新的疫苗。
文中呼籲,臺灣的國際處境艱難,中國大陸處處在國際上阻饒我們順利取得疫苗,發展國產疫苗是絕對必須的國家戰略方針,用國家資源支持先下訂單也是合理作法,但疫苗上市程序仍然必須堅守科學研究的原則,歐美先進大國在去年人命大量傷亡時,也未放棄基本的科學原則。
▲Dr. E強調,歐美即使經歷去年的大量傷亡,也從未放棄基本的科學原則。(圖/路透)
謝宗學進一步解釋,經過第二期試驗,安全性是可以信賴的,但效果分析只有血液抗體數據,雖然可以用中和抗體高低推估臨牀效果,但畢竟不是真實的臨牀試驗,因此在緊急上市拯救人命和科學原則之間,就必須做出取捨,「根據我所受醫學教育,基本科學原則的堅持是必須的」。
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