呼吸道感染第一個高峰來襲：流感疫苗呈現降價趨勢，合胞病毒疫苗競速研發

藍鯨新聞10月22日訊（記者 屠俊）"呼吸道感染通常全年有兩個感染高峰，秋冬季11月會是呼吸道感染的第一個高峰，按照往年的經驗，馬上整體就診數量會明顯增加；第二個小高峰出現在春末夏初沒有秋冬季那麼典型。"上海市疾病預防控制中心免疫規劃所的疫苗臨牀試驗和上市後評價科主任郭翔向藍鯨財經表示。

近年來，新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等共同造成了呼吸系統感染高發的態勢，"一老一小"是秋冬季節呼吸道傳染病防控的重點人羣，接種疫苗作爲特異性的預防感染的手段是預防呼吸道感染的重要手段。

在產業端，流感病毒和呼吸道合胞病毒疫苗亦是企業重點佈局的賽道。

國內流感疫苗滲透率低，但價格戰已經開啓

郭翔談到，目前可用於老年人接種的疫苗包含流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，國外已有針對老年羣體的呼吸道合胞病毒疫苗上市，但目前相關疫苗尚未在國內獲批上市。

"一般而言，在高發季節到來前的1至2個月接種疫苗最合適，例如流感疫苗最好在10月底前完成接種。"郭翔說。

從產業端來看，流感疫苗一直是全球疫苗產業界的重磅品種，以全球最大的流感疫苗供應商之一賽諾菲爲例，2022年和2023全球銷售額分別爲29.77億歐元（約32.1億美元）和26.69億歐元（約28.8億美元）。

值得注意的是，今年8月，由於效價問題，賽諾菲決定暫時停止旗下巴斯德流感疫苗在中國的供應和銷售‌。

有業內人士解讀，賽諾菲的暫時退出有望給國內企業帶來一波市場紅利。

國內流感疫苗滲透率相對於國外還是普遍偏低，整體上看，中國流感疫苗還有很大的滲透率提升空間。據國家疾控中心數據，中國2022-2023年流感季接種率3.84%，遠低於歐美等發達國家50%的滲透率。

2023年，主營流感疫苗的金迪克公司在公開調研中表示：現階段流感疫苗不是存量博弈，而是增量競爭，短期內不存在降價的風險。

不過，事實上，流感疫苗的價格戰已經悄然來到，今年競爭尤爲激烈。

產品方面，我國使用的流感疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗；根據疫苗覆蓋的病毒型別，有三價和四價流感疫苗。我國有超10款三價流感疫苗和超5款四價流感疫苗上市。

‌三價流感疫苗獲批的企業包括國藥集團中國生物上海生物製品研究所、成都歐林生物科技股份有限公司、國藥集團下屬的長春所、科興生物、大連雅立峰、華蘭生物和賽諾菲巴斯德等；四價流感疫苗獲批的企業包括國藥集團下屬的長春所、武漢所、上海所、華蘭生物疫苗股份有限公司和深圳賽諾菲巴斯德生物製品有限公司。‌

今年5月，國藥帶頭降價四價流感疫苗。5月20日，江蘇省對部分疫苗的供應價格進行了調整。其中，國藥集團下屬的長春所、武漢所、上海所四價流感病毒裂解疫苗中標價格從128元/支降到88元/支。此前，四價流感疫苗的供應價一直維持在百元以上。

此前，在深圳市疾病預防控制中心針對2024年在校中小學生三價流感疫苗的採購中，更是有廠商報出6.5元/支競標，爲史上最低價。而近日武漢市針對醫務人員的流感疫苗招標，中標價爲每支38元。往年三價疫苗的價格普遍在60元上下，四價疫苗的合理價格應該在80元左右。

"對於接種，疫苗價格一直是一個非常敏感因素。"郭翔指出。

合胞病毒疫苗還是藍海

除了流感，呼吸道合胞病毒感染也屬於傳染性疾病。"由於在國內不是法定報告的傳染病，呼吸道合胞病毒認知度並不太高。事實上，這個病毒是我國最常見的引起急性呼吸道感染的病毒，也是嬰幼兒和老年人急性呼吸道感染的重要病原體。"復旦大學附屬中山醫院呼吸與危重症醫學科副主任張靜在近日由新華網發起的主題爲"守‘呼’‘吸’陽紅——關注秋冬呼吸道感染性疾病，守護老年人健康"的媒體沙龍活動上指出。

張靜表示，雖然大部分RSV感染能自愈，但老年人和罹患慢性基礎疾病的人羣感染RSV後可能導致嚴重的不良臨牀結局。相關數據顯示，全球每年約有33.6萬例65歲及以上老年人因RSV感染而住院，其中約1.4萬例住院病例死亡。在美國，RSV是導致65歲及以上老年人和5歲以下兒童死亡的主要病毒之一。

而且，呼吸道合胞病毒的傳染性和疾病負擔不亞於流感。呼吸道合胞病毒感染的患者臨牀症狀出現前1~2天即有傳染性，傳染性通常持續3~8天，但是對於免疫功能低下的老年人，即使臨牀症狀消失，其傳染期可長達4周。研究顯示，與流感病毒感染相比，RSV感染與肺炎、基礎疾病加重等風險增加相關，且RSV感染患者表現出比流感患者更高的住院率、ICU入住率和併發症發生率。

疫苗方面，2022年5月，GSK開發的RSV疫苗Arexvy獲得美國FDA的批准上市，作爲全球第一個RSV疫苗，用於預防60歲及以上人羣因RSV引起的下呼吸道疾病（LRTD）。

在國內尚無RSV疫苗獲批，可謂一片藍海。研發方面，不過包括GSK、輝瑞、艾棣維欣、泰諾麥博、智飛生物、艾美疫苗、石藥集團、百克生物等多家企業在佈局呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。