孩子持續乾咳需警惕 肺炎支原體感染如何防治？

陳子源

肺炎支原體感染進入高發期，近期因感染肺炎支原體導致肺炎的患兒人數有所增加。孩子發燒、咳嗽、流鼻涕就一定是肺炎支原體感染嗎？孩子出現什麼情況需要立刻去醫院？爲此，人民網採訪了河南省兒童醫院感染科主任醫師王芳。

王芳介紹，肺炎支原體作爲一種常見呼吸道病原體，其主要通過呼吸道飛沫傳播，人羣普遍易感，是學齡前期和學齡期兒童社區獲得性肺炎的主要病原。肺炎支原體感染後，患者通常會出現發熱、咳嗽、頭痛、咽痛、流鼻涕等症狀。咳嗽通常是乾咳，有時會非常劇烈，類似於百日咳。

王芳表示，因肺炎支原體感染和其他呼吸道感染臨牀表現類似，診斷方法主要依據臨牀表現、影像學檢查和實驗室檢查。當家長髮現孩子體溫持續高於38.5℃超過3天或是病情遷延不愈等情況，建議家長帶患兒前往醫院就診及評估，遵醫囑用藥，切忌自行在家盲目用藥，延誤病情。

“肺炎支原體感染的治療涵蓋一般治療、對症治療、抗生素等多種方式。目前已有多種抗支原體藥物應用於臨牀，且療效顯著，家長不必過於擔心。”王芳指出，對於輕症患兒，一般不需住院，但需密切觀察病情變化，充分休息和保證能量攝入，並正確服用退熱藥。同時要讓孩子保證充足的水分攝入，不同年齡段的飲水量不近相同，發熱情況下可酌情加量，建議溫開水少量多次飲用。在恢復階段，孩子的病情會得到控制，但咳嗽可能會持續時間較長，有的可達1至2月左右，隨着治療和時間的推移，症狀會逐漸消失。待病情好轉後，可適當進行戶外有氧運動，如步行、慢跑等，以增強體質，提升機體免疫力。

肺炎支原體肺炎是否會復發？王芳表示，支原體肺炎復發的主要原因是治療療程不足，沒有徹底清除病原體，當機體抵抗力下降時再次發病。因此，需要在醫師指導下規範治療。支原體感染治癒後會產生少量的保護性抗體，短期內不會再次感染，但抗體保護作用及時間有限，支原體流行期間會再次感染。

“無論是否感染肺炎支原體，在日常生活中都應做好防護，保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手、戴口罩、保持室內空氣流通等。同時，增強體質、提高免疫力，避免接觸出現呼吸道症狀的人員。”王芳說。