關牀危機4/人力荒如何止血 護理界提2解方

臺灣護理學會副理事長陳靜敏說,護理人員的薪資雖重要但絕對不是最主要,衛福部提出要做夜班獎勵的時候,她就提到,這對白班排班衝擊非常大,目前看來護理人力還是持續流失,無法止血。記者蘇健忠/攝影

護理人力缺口比想像中還大。外界憂心三班護病比、夜班獎勵都做了,醫院也加薪留才,爲何仍出現護理流失?前立委、臺灣護理學會副理事長陳靜敏說,薪資很重要但絕對不是最主要,衛福部提出要做夜班獎勵的時候,她就提到,這對白班排班衝擊非常大,目前看來護理人力還是持續流失,無法止血。

如何有效止血,陳靜敏說,行政院前院長陳建仁承諾研擬白班繁重津貼,但目前尚無實際作爲;男性護理師若在醫院服替代役,如服役期間領取護理人員薪資,而不是替代役薪資,對臨牀來說,可以馬上補充人力,役男服役期間在臨牀單位,如果退役能留在臨牀,對於以女性爲主的護理專業絕對有好處。

目前稀少的醫事護理人力名額,由衛福部醫事司主責,陳靜敏說,由醫事司主導是好的,但人數並非不能增加,每年這麼多役男,想必醫院也願意配合,主要還是國防考量,擔心這麼多護理役,國軍人力可能不足,仍待衛福部與國防部達成共識。

陳靜敏表示,疫情以來幾年護理科系人員投入臨牀的數量的確有降低,但一大因素是,他們在求學時間碰到疫情,沒有辦法到臨牀實習,實際到臨牀就很容易「陣亡」,目前新進護理人員PGY時間有拉長,內容也會加強技術訓練;雖獎勵措施有助招募新進人員,卻也同時流失資深護理人員,因爲許多獎勵措施都是給新人,資深人員能拿得到的,只有輪值三班的夜班獎勵津貼,可能產生「新人是寶、舊人是草」的感受。

爲避免這種狀況,有些醫院會透過獎金,獎勵手把手帶領新進護理人員的資深護理人員,陳靜敏說這和衛福部推出的「導師制度」不同,衛福部版本的制度,回任的資深人員只有指導新人,並不會投入病人照護。

衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示,從填報數據,未見關牀,需了了解個別醫院狀況,例如是否增開牀位等,從目前通報牀數,沒有看到減少。今年4月和去年同期相比,護理人員人數增加了900人,醫學中心也持續補人,區域醫院的確比較困難,由於三班護病比三月才公告,需要一段時間,該月填報結果預計近日公告。

針對資深護理人員反應,獎勵獨厚新人,蔡淑鳳說,行政院提出的12項護理人力整備計劃,是針對整個醫院護理生態建立平衡機制,因爲有8成護理人員都需要輪值三班,要達到穩定、有選擇狀態需要一段時間,且大家都要輪值三班,不會只有獎勵新人。

蔡淑鳳進一步指出,新進人員是醫院增加人力的主要來源,所以在福利措施方面的加碼,而在這個時機投入職場的新人,會有相對優勢。