防醫院大火憾事重演 專家：空間越寬越好 別把重症放高樓層

安泰醫院全面疏散患者及醫護人員，仍造成9死，上百人在狂風暴雨中等待轉院。（本報資料照）

屏東安泰醫院大火，釀成9死慘劇，有醫護揹着難以逃生的重症病人下11樓，還未到1樓，病患就就斷氣。災難醫學專家指出，衛福部並未要求加護病房要放在幾樓，其實醫院在設計時都要特別注意，建議醫院大樓不要往高處爬，而是越寬越好，加護病房最好安排在2或3樓，原因是超過6樓的疏散將會變得非常複雜。醫院疏散病人時，要先平行疏散、水平疏散，再平行疏散。安置病人時，也要考慮到硬體能不能接上，否則若呼吸器不足，病人仍會有生命危險。

災難醫學專家、馬偕醫院院長室高級專員張國頌指出，醫療機構不同於百貨公司，不是所有客人都能跑掉。當火災造成停電、設施損害、氧氣關閉，都會對病人的生命安全造成影響。從應變角度來看，醫院最容易受到傷害的是加護病房、呼吸治療中心、手術室、洗腎室等，這些都是脆弱的地方，若又遇到夜間值班人員不多，或是連假、颱風等因素，也會造成戰力缺損，要非常小心。

張國頌表示，病房疏散時，要先水平疏散，把病人集中在一個區域，讓能回家的先回家，包含走路一拐一拐，都能稱得上是「能回家」的。再來，則是水平疏散，要考慮到怎麼走樓梯、用電梯，火災發生時，有些電梯還是可以用，這是爲了讓行動不便者移動所用。水平疏散時，只要移動1、2層就好，移動後再進行平行疏散，把病人往安全的區域安置。

對於此次安泰醫院有醫護從11樓背重症病人下樓，張國頌表示，醫院在設計時都要特別注意，雖然衛福部並未要求加護病房要在幾樓，但他詢問了消防署，加護病房最好安排在2或3樓，原因是6樓以上的疏散將會變得非常複雜。高樓層應以健檢中心爲主，且國外建議醫院不要往高處爬，而是越寬越好。

除了樓層的考量，硬體設備也是一大重點。張國頌表示，移動病人時，首先要確保管路不脫落，且隨便一個病房疏散就是幾百人，不要天真以爲挪到急診室就可以。若都是使用呼吸器的病人，急診室有幾個頭可以接？氧氣夠不夠、病歷能不能讀取，也會影響到病人的持續照顧。至於要不要轉院，則是後線幫助前線，需要衛生局介入協助。