兒童感染致癱病毒率上升,家長莫輕視

據非營利組織‘廢水掃描’網的消息,在美國各地,腸道病毒 D68 的感染率正在上升。這種常見病毒可能會引發一種罕見但嚴重、類似小兒麻痹症的併發症,叫做急性弛緩性脊髓炎。

急性弛緩性脊髓炎的症狀包括肢體無力和癱瘓。兒童是受這種疾病影響最爲嚴重的人羣之一。

什麼是腸道病毒 D68,它是如何傳播的?它有哪些症狀?這種感染導致急性弛緩性脊髓炎的可能性有多大?家長應該有多擔心?家庭可以採取哪些措施來降低感染這種病毒的機會?

爲了幫咱們解答這些問題,我和美國有線電視新聞網(CNN)的健康醫療專家莉安娜·溫博士聊了聊。溫博士是一名急診醫生,也是喬治·華盛頓大學的臨牀副教授。她之前是巴爾的摩的衛生專員,也是兩個學齡兒童的母親。

CNN:什麼是腸道病毒 D68?它有多常見,我們如何知道其數量在增加?

莉安娜·溫博士:腸道病毒 D68 是 100 多種非脊髓灰質炎腸道病毒中的一種。這些腸道病毒是很常見的。許多感染它們的人根本沒有症狀,或者只有輕微的類似感冒的症狀。大多數人可能都沒有意識到他們感染的是腸道病毒。

這就是廢水檢測之所以有用的原因。檢測污水中的病毒能夠爲特定地區的病毒活動情況提供早期的指示信號。對於那些通常無症狀或者通常未進行檢測的疾病而言,這種檢測尤其有用。最近的數據顯示,腸病毒活動目前處於“中等”水平,自 7 月以來尤其不斷升級。

CNN:腸病毒 D68 是如何傳播的,誰最有可能感染?

溫:腸病毒 D68 是一種呼吸道病毒,當感染者打噴嚏或咳嗽時進行傳播,這些飛沫會落在某人的鼻子、嘴巴或者眼睛上。飛沫也可能落在表面或物體上,當其他人接觸到這些區域,然後再觸摸自己的鼻子、嘴巴或眼睛時,就可能會感染病毒。

兒童更有可能感染並出現症狀。這有幾個原因。首先,孩子們在學校和日託中心彼此間密切接觸。他們也可能沒有遵循最佳的衛生習慣。

此外,確實,以前的感染對於重複感染和嚴重疾病具有一定的保護作用。據美國疾病控制與預防中心稱,成年人也可能感染這些病毒,但他們不太可能出現症狀,如果感染,與兒童相比,他們的症狀可能較輕。

CNN:腸病毒 D68 感染的症狀有哪些?

答: 許多人會有輕微的類似感冒的症狀,如流鼻涕、打噴嚏、發燒和咳嗽。有些人可能會有更嚴重的症狀,如呼吸困難、疲勞和身體疼痛。不太常見的情況是,腸病毒可能引發大腦和心臟發炎。也可能有無症狀感染,這使得這種病毒更難控制。

CNN:關於急性弛緩性脊髓炎,這種由腸病毒 D68 感染可能導致的罕見但危險的併發症,您能告訴我們什麼?

答: 急性弛緩性脊髓炎是在 2014 年才被命名的一種疾病。這種疾病與脊髓灰質炎有一些相似之處。個體首先受到病毒感染,幾周後,會出現手臂或腿部突然無力的症狀。其他症狀包括肌肉張力喪失和反射消失、面部下垂和言語不清。

當呼吸肌受累時,這種情況可能危及生命;患者可能需要機器幫助呼吸。它還可能導致血壓、體溫和心率調節方面的問題。

急性弛緩性脊髓炎沒有特定的治療方法。患者接受支持性護理,包括住院治療、輸液、使用抗炎藥物,如有需要還會提供呼吸支持,以及進行物理和職業治療。

雖然有些人能夠完全康復,但大多數人會出現持續的症狀,並因這種疾病致殘。

CNN:腸道病毒 D68 感染導致急性弛緩性脊髓炎的可能性有多大?家長應該擔心嗎?

溫: 可能性不大。腸道病毒感染極爲常見。絕大多數病例從未得到診斷,實際上每個人在一生中都會接觸到很多腸道病毒。

自 2014 年急性弛緩性脊髓炎首次被命名以來,美國已有758 例確診病例。據美國疾病控制與預防中心稱,今年(截至 9 月 3 日),10 個州已有 13 例確診病例。

雖說受影響的個體總數不多,但鑑於急性弛緩性脊髓炎病情嚴重又無治癒之法,我能理解父母爲何擔憂。

CNN:家庭可以採取哪些措施來降低感染這種病毒的機會?

專家溫: 每個人都應該經常用肥皂和水好好洗手。孩子們放學回來和與朋友玩耍回來後一定要洗手。在學校時,他們應該定期洗手,最好用肥皂和水。如果沒有肥皂和水,他們應該經常使用洗手液。

要指導日託中的孩子和其他年幼的孩子避免咀嚼其他孩子放進嘴裡的東西,可能會很難,但可以教導年齡較大的孩子避免用未洗的手觸摸臉部,咳嗽和打噴嚏時捂住口鼻,並在觸摸像門把手等高接觸表面後使用洗手液或洗手。

父母還應該留意可能表明急性弛緩性脊髓炎的相關症狀。除了手臂或腿部突然無力和言語不清外, 症狀 這種情況的症狀還包括眼瞼下垂、吞嚥困難以及頸部、手臂和背部新出現的疼痛。一旦出現這些症狀中的任何一種,都應馬上就醫。

最後,雖然目前沒有針對這種腸道病毒的疫苗,但有針對許多其他疾病的疫苗。父母和照顧者應確保孩子按時完成兒童免疫接種,並且他們自己也要接種推薦的疫苗。