冬季疾病肆虐！諾如、RSV增，新冠流感何走向
這是大家聚在室內、被親人環繞的季節——但不幸的是，這也使得新冠、呼吸道合胞病毒（RSV）、流感和諾如病毒更容易傳播和感染。
而且，讓您處於風險之中的不僅僅是圍坐在明火旁：冬季的顯著特點，包括低溫、低溼度和室內供暖系統，也爲病毒的繁衍創造了絕佳條件，同時讓我們乾燥的黏膜變得更易受侵害。
那麼，在這個季節您能期待什麼呢？以下是公共衛生專家關於新冠、RSV、流感和諾如病毒的冬季預測，以及您可以針對這些疾病採取的措施。
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新冠
流感
呼吸道合胞病毒（RSV）
諾如病毒
症狀
像新冠這樣的呼吸道疾病有許多常見症狀，如咳嗽、呼吸急促、發燒、疼痛、鼻塞和喉嚨痛。新冠的一個顯著特徵是味覺或嗅覺喪失，這在其他呼吸道疾病中並不常見。新冠的症狀可能開始時較輕，然後逐漸加重。
當前趨勢
在過去的四年裡，新冠的追蹤方式發生了很大變化。進行檢測並向醫療保健提供者報告結果的人越來越少，因此追蹤到的大多數病例來自廢水監測和急診就診。
美國疾病控制與預防中心（CDC）的最新數據顯示，全國範圍內與新冠相關的急診就診人數“極少”，西北大學範伯格醫學院傳染病學教授羅伯特·墨菲博士告訴雅虎生活，過去幾周，新冠死亡人數“每天在 50 至 60 人之間徘徊”——低於 2023 年每天約 200 人的水平。
“如果您查看全國的數據，感恩節後可能有非常輕微的上揚，但似乎相當平穩，”北卡羅來納大學教堂山分校的醫學教授大衛·韋伯博士告訴雅虎生活。
傑西卡·賈斯特曼博士，哥倫比亞大學傳染病學教授，向雅虎生活表示，目前流行的新冠病毒變種主要是 KP.3.1.1（佔病例的 44%）和奧密克戎 XEC（佔病例的 38%），並且我們可能會看到“一種可預測的季節性模式，沒有大規模激增的跡象。”
冬季預測
對新冠病毒 19 的預測更具難度，因爲它是一種比呼吸道合胞病毒或流感更新的病毒，專家們追蹤後者已有多年經驗。新冠病毒也打破了其他呼吸道病毒的一些常見季節性模式。倘若其繼續如過去三年那般，我們應該預計每年會有兩個高峰——一個在夏季，另一個在冬季。
對於今年冬季的新冠 - 19 激增，賈斯特曼說，住院率預計會高於今年夏季激增時的水平，但可能低於去年冬季的峰值。
“去年，每週住院人數在 12 月 30 日那一週達到峰值，”她說。“專家預測本季的激增可能稍晚——可能在 1 月初，在聖誕節和新年假期之後。”
你能做些什麼
任何 6 個月及以上的人都有資格接種更新的新冠 - 19 疫苗，就像流感疫苗一樣，每年都會重新配製，以更好地匹配流行的變種。專家說，老年人、孕婦、有既往病史的人和免疫功能低下的人羣特別容易受到病毒併發症的影響，強烈鼓勵他們接種疫苗。到目前爲止，新冠 - 19 疫苗接種率一直很低，根據最新的疾控中心數據，19%的成年人報告他們已經接種了疫苗（9%的兒童）。
韋伯說，你應當考慮重拾大流行時期的舊習慣，戴上口罩，特別是在假期旅行時在擁擠的地方，尤其是如果你容易感染或周圍有易感染的人。
如果你生病了，抗病毒治療藥物如 Paxlovid 可以降低你住院或死亡的風險。韋伯說，這種治療需在症狀出現後的五天內開始方有效。免費的家庭新冠檢測（你可以在這裡訂購）也可以幫助你確定你的症狀是由新冠 - 19 還是其他原因引起的。
症狀
喉嚨痛、鼻塞或流鼻涕和咳嗽是流感以及許多其他呼吸道病毒的常見症狀。但與新冠 - 19 或感冒不同，流感更有可能突然讓你感到極度疲勞和疼痛，而不是逐漸出現症狀。
當前趨勢
疾控中心的最新監測數據顯示，美國大部分地區的流感活動爲輕度至中度。
“我們纔剛剛開始看到流感和呼吸道合胞病毒（RSV）通常開始上揚的最初跡象，這些病毒我們向來預計會在 11 月增多。”威斯康星大學麥迪遜分校的傳染病學教授吉姆·康威博士告訴雅虎生活。
冬季預測
墨菲表示，流感季節通常始於 12 月，1 月和 2 月顯著上揚，隨後 3 月開始下降，“上下浮動幾周”。
韋伯說：“在美國，流感於 2 月下旬達到峰值。”“我們的峰值可能早在 11 月，也可能晚至 4 月或 5 月——但通常來講，我們在 2 月下旬達到峰值。”
美國公共衛生官員通常會關注南半球（在我們夏季時那裡是冬季），以提前瞭解我們自己的呼吸道病毒季節的情況。康威稱，依據澳大利亞和新西蘭等國今年的狀況，甲型流感（一種 H3N2 病毒）或許是本流感季的主要毒株。
賈斯特曼表示，每年通常約有 2 萬至 2.5 萬例與流感相關的死亡病例，本季節應該相當具有典型性。
賈斯特曼說：“大多數年份，美國約有 2500 萬至 4000 萬例流感病例。”“去年是 3100 萬例。沒有跡象顯示這一趨勢在穩步上升或下降。”
你能做些什麼
任何 6 個月以上的人都有資格接種流感疫苗，這能將患病風險降低多達 60%。要是你生病了，它能大幅降低住院或死亡的風險。但截至目前，疫苗接種率一直不高；疾控中心的最新數據表明，今年 35%的兒童和 38%的成年人接種了流感疫苗。
接種流感疫苗後，你的身體大概需要兩週時間才能產生足夠的抗體來獲得保護，所以在任何大型旅行計劃或人員密集的活動之前，至少提前幾周接種疫苗，因爲在這類情況下你可能更容易患病。要是你對打針感到發怵，鼻噴流感疫苗也是個選項——不過你得等到下一個流感季節，首款可自行使用的鼻噴疫苗才能廣泛應用。
除了接種疫苗，韋伯建議你要記得保持健康的習慣，即便在繁忙、隨意的假日季節。
“在冬季，每個人都應該嘗試繼續鍛鍊，吃合理、均衡的飲食，包含蔬菜和水果，並儘量保持健康的生活方式。”他說道。
如果你患上了流感，抗病毒治療是可行的，它能夠減輕病情的嚴重程度和持續時長；但你得迅速行動，因爲在症狀出現後的頭 48 小時內進行治療效果最佳。
症狀
呼吸道合胞病毒（RSV） 的症狀可能一開始類似於普通感冒，伴有打噴嚏和流鼻涕。但 “犬吠樣或哮鳴樣咳嗽” 可能是病情進展到更嚴重程度的信號。
當前趨勢
賈斯特曼稱，截至 12 月，美國 RSV 活動“呈上升態勢且持續攀升，多個州的感染人數增多——尤其是東南部，特別是幼兒。”然而，這種激增在每年的這個時候是預料之中的。
冬季預測
RSV 季節通常從秋季開始，即 9 月中旬至 11 月中旬，在冬季 12 月至 2 月中旬達到高峰。賈斯特曼說，疾控中心預測，這個 RSV 季節可能“遵循既定趨勢”。
她說：“我們預計住院高峰會與典型的季節性模式相符，每週住院率類似於或低於 2023 - 2024 季的峰值——也就是每 10 萬人中有 4.2 例每週經實驗室確診的住院病例。”
對此你能做什麼
建議 75 歲以上的所有人以及 60 至 74 歲有潛在健康問題的個人接種 RSV 疫苗。懷孕 32 至 36 周的孕婦也可以接種，作爲在嬰兒出生後的頭幾個月保護其免受 RSV 感染的一種手段。8 個月以下的嬰兒也可以接受 RSV 抗體，以幫助預防嚴重的 RSV 疾病。
“我們發現 RSV 對幼兒和老年人的影響相當顯著，RSV 幾乎和流感一樣是個大問題，”康威說。“如果你屬於高危人羣，或者如果你一直被告知感染新冠或流感的風險較高，你也應該認真考慮 RSV。”
韋伯表示，截至 11 月 4 日，75 歲以上的成年人中，有 40%接種了 RSV 疫苗；60 至 74 歲 RSV 風險增加的成年人中，有 32%接種了該疫苗。
目前沒有針對 RSV 的抗病毒藥物，因此 疾控中心建議 在家中使用非處方退燒藥和止痛藥以及大量液體來控制症狀，如果呼吸困難或症狀惡化，請聯繫醫療保健提供者。
症狀
諾如病毒，又名“冬季嘔吐病”，症狀表現爲嘔吐、腹瀉、噁心，整個人感覺很糟糕。
賈斯特曼說：“諾如病毒是導致美國急性腸胃炎出現嘔吐和腹瀉症狀的主要原因，每年會引發 58%的食源性疾病，約 2500 次爆發。”
“在有新病毒株出現的年份，諾如病毒的感染病例可能會增多 50%。”
它的傳播特別容易。大多數的爆發是由與感染者直接接觸導致的，但它還能在物體表面存活好幾天甚至好幾周。
當前趨勢
賈斯特曼說，諾如病毒目前呈上升態勢，8 月至 11 月初就報告了 211 次爆發——“超過了往年同期的情況。”
冬季預測
雖說一年裡啥時候都可能感染諾如病毒，可冬季是諾如病毒和其他病毒傳播的高發期，因爲咱們都聚在室內。
賈斯特曼說：“預測顯示，諾如病毒的活動會貫穿整個冬季，爆發可能在秋末和早春達到峰值，這是這種病毒的典型特點。”
你能做些什麼
諾如病毒沒有疫苗，也沒有治療辦法，所以你得高度依靠預防。在新冠疫情期間，咱們好多人都成了洗手液的愛好者，不過專家表示，預防諾如病毒的關鍵在於傳統的好好洗手。
康威說：“諾如病毒的麻煩之處在於，對那些把含酒精的洗手液當作主要洗手方式的人來講，諾如病毒基本上對其不起作用。所以當腹瀉爆發的時候，我們確實鼓勵人們重新用肥皂和水洗手。”
要是您生病了，多喝點水（尤其是含電解質的那種液體），好好休息，只吃些軟軟的、清淡的食物。