地區醫院不滿夜班費差別待遇 衛福部點頭同意「縮小差距」

醫院三班護病比明天（1）上路，但衛福部今年起依醫院層級發放夜班護理費，醫學中心最高，遭認爲是差別待遇。（示意圖／本報資料照）

醫院三班護病比明天（1）上路，但衛福部今年起依醫院層級發放夜班護理費，醫學中心最高，遭認爲是差別待遇。社區醫院協會和臺灣醫院協會今天赴衛福部拜會，歷時2小時，衛福部次長王必勝表示，會朝「縮小差距」的方向，讓區域醫院和地區醫院的夜班費盡量往醫學中心靠攏，相關預算還需要試算並籌措。

社區醫院協會日前預告，將在3月8日走上街頭抗議，起因於衛福部今年起依醫院層級發放夜班護理費，依照醫學中心、區域醫院和地區醫院不同層級，費用有所不同，小夜每班介於400到600元間，大夜班每班則是600到1000元不等。以大夜班爲例，地區醫院和醫學中心每班差了400元，等於每月少領8800至9200元。

社區醫院協會理事長朱益宏、醫院協會理事長李飛鵬今天拜會衛福部長薛瑞元，以及衛福部次長王必勝、照護司長蔡淑鳳、醫事司長劉越萍，主要提出兩大問題盼解決，一是夜班護理費對地區醫院不公平，二是分級醫療制度推動不力，地區醫院一直倒閉的狀況。

針對夜班護理費各層級醫院不公平的疑慮，王必勝表示，當時是根據三班護病比實施的人力缺口估算，但被認爲不公平，雙方討論後認爲可以把差距縮小，區域醫院和地區醫院增加，但醫學中心不會減少。由於今年總額和中央預算都已經確定，仍待試算所需費用並籌措財源。

至於分級醫療制度，如醫院門診每年減少2％，但前幾年因爲新冠疫情而暫緩，目前正在討論重啓。朱益宏說，衛福部已同意從醫學中心開始恢復，區域醫院先不減。但他坦言「到時候醫學中心也會反彈，會不會通過仍是未知數。」

另外王必勝提到，今天雙方談及地區醫院在藥品議價競爭力較弱，健保署已承諾會協助採購，預計3月中旬會與地區醫院協會開會討論。至於衛福部目前研擬中的護理白班繁重加給，將朝向不分醫院層級、費用一致，暫定下半年推出。