大S因流感併發肺炎去世,警惕!流感可致命!這些人羣尤爲需要注意!
今晨,網絡上出現了關於臺灣知名女演員徐熙媛(大S)因病在日本去世的消息,據悉,大S是在日本旅遊期間,因感染流行性感冒,隨後併發肺炎而去世,年僅48歲,這一消息讓無數粉絲和網友感到震驚和痛心。流感,這個看似“普通“的疾病,爲何會奪走她的生命?今天,我們就來聊聊流感的嚴重性,以及哪些人羣需要特別警惕。
流感的嚴重性不容忽視
很多人認爲流感只是“小感冒”,但實際上,流感的威力遠超我們的想象。近百年來,幾次“流感大流行“便已經累計數億人感染和數千萬人死亡,如1918年“西班牙流感”所引起的高度傳播和高度死亡甚至間接導致“一戰”提前中止。目前雖並非”流感大流行”期間,但流感的影響同樣不容忽視。
據日本國立傳染病研究所的數據顯示,自2024年9月2日至2025年1月26日,日本國內累計流感病例已達到約952.3萬人,尤其在2024年最後一週(12月23日至29日),日本全國定點醫療機構報告的流感患者人數首次超過30萬人關口,刷新1999年採用現行統計方法以來最高紀錄,已然開啓了“地獄模式“。日本醫生也表示,即使是在新年期間堅持開門,診所也已經不堪重負。雖然近幾日日本流感的流行率雖有所下降,但仍處於較高水平。
流感主要以發熱、頭痛、肌肉關節痠痛起病,體溫可達 39~40℃,常有咽喉痛、乾咳、鼻塞、流涕等,可有畏寒、寒戰、乏力、食慾減退等全身症狀,部分患者症狀輕微或無症狀。大多數無併發症的流感患者者病程呈自限性,多於發病 3~5 天后發熱逐漸消退,全身症狀好轉。但切勿將流感與普通感冒混爲一談,事實上,流感的危害遠超普通感冒,部分人羣可能併發肺炎、心肌炎、腦炎、橫紋肌溶解等併發症,嚴重時可導致死亡。在復旦大學華山醫院感染科主任張文宏曾以 “流感不是感冒,就像老虎從來不是貓”來描述流感的嚴重性。
1918年的西班牙流感,全球有超5000萬人死亡,即使在醫療條件日漸完善的21世紀,2009年的“甲型H1N1流感”也引起了近20萬人死亡。而據世界衛生組織(WHO)的數據顯示,流感在全球每年可導致300萬至500萬的重症病例,以及29萬至65萬的呼吸道疾病相關死亡。
哪些人重症流感的高危人羣
流感並非對所有人都一視同仁,有些人感染後更容易發展爲重症,甚至危及生命。以下幾類高危人羣需要特別注意:
1. 老年人
65歲及以上的老年人是流感重症的高危人羣。隨着年齡的增長,免疫系統功能逐漸下降,老年人感染流感後,更容易出現嚴重併發症,如肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵等。數據顯示,65歲及以上的人羣佔流感相關死亡病例的80~95%。
2. 兒童
5歲以下的兒童,尤其是2歲以下的嬰幼兒,免疫系統尚未完全發育,對流感病毒的抵抗力較弱。感染後容易出現高熱驚厥、肺炎等嚴重症狀。
3. 孕婦
孕婦在懷孕期間,身體會發生一系列生理變化,免疫系統也會受到影響。感染流感後,不僅自身容易出現嚴重併發症,還可能對胎兒造成不良影響,如導致胎兒發育異常、早產等。
4. 慢性病患者
患有慢性呼吸系統疾病(如慢性阻塞性肺疾病)、心血管疾病、糖尿病、肝病、腎病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等人羣,免疫功能相對低下,感染流感後容易導致原有疾病加重,甚至引發多器官功能衰竭。
5. 肥胖者
肥胖者更易感染流感,同時發生肺炎、住院、入住 ICU 及死亡的風險增加。
如何預防重症流感?
1. 疫苗接種
接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。流感疫苗可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。建議每年在流感季節來臨前接種流感疫苗,特別是高危人羣。
2. 藥物預防
抗病毒藥物對特殊人羣的保護具有重要的補充作用,對於有重症流感高危因素的密切接觸者,建議在接觸流感患者後48小時內採取緊急臨時藥物預防,如使用奧司他韋,目前建議,未接種疫苗的人羣應儘快接種疫苗,藥物預防持續至疫苗接種後2周;如在接種疫苗2周內與流感患者接觸,藥物預防持續至最後一次接觸後1周。
3. 日常防護
➤勤洗手:用肥皂和流動水洗手,能有效去除手上的病毒和細菌。
➤減少聚集:流感高發季,儘量少去人多的地方,尤其是商場、電影院等相對密閉的空間。
➤增強免疫力:均衡飲食、充足睡眠、適量運動,保持良好的生活習慣。
➤保持良好的呼吸道衛生習慣:咳嗽或打噴嚏時,用紙巾或臂肘遮住口鼻,然後及時洗手。
得了流感怎麼辦?
1. 早期診斷與治療
一旦出現流感症狀,如發熱、咳嗽、咽痛、乏力等,應及時就醫,進行病原學檢測,明確診斷。早期治療對於降低重症和死亡風險至關重要。
2. 抗病毒藥物的使用
常用的抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑(如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋)、RNA聚合酶抑制劑(如瑪巴洛沙韋、法維拉韋)和血凝素抑制劑(如阿比多爾)等。這些藥物通過不同的機制抑制流感病毒的複製和傳播,從而達到治療的目的。
研究顯示,發病48h內進行抗病毒治療可減少併發症,降低病死率,縮短住院時間;發病時間超過48h的重症患者依然可從抗病毒治療中獲益。因此,爲減少併發症和嚴重疾病的發生風險,建議對具有以下情況之一的疑似或確診流感患者立即啓動抗病毒治療,不論是否接種過流感疫苗:
①因流感需要住院的患者,不論住院前的發病時間長短;
②有流感重症高危因素的就診患者,不論就診前發病時間長短;
③門急診就診、病情嚴重的患者,不論發病時間長短;
④非重症且無重症流感高危因素的患者,應充分評估風險和收益,考慮是否給予抗病毒治療。
3.支持治療
重症流感患者需要給予相應的支持治療,如退熱、止咳、平喘等對症治療,緩解患者的不適症狀。對於出現呼吸衰竭的患者,及時給予氧療或機械通氣支持,維持血氧飽和度。
4.防治併發症
重症流感患者容易併發肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重併發症,應密切監測病情變化,及時發現並處理併發症。
結語
大S的離世讓我們深感痛惜,也提醒我們流感並非小事。特別是對於老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和免疫功能低下者等高危人羣,更要提高警惕,做好預防和治療工作。
流感高發季,大家都要注意防護,積極接種流感疫苗,保持良好的個人衛生習慣,增強自身免疫力。如果出現流感症狀,及時就醫,早期診斷和治療。希望大家都能健健康康地度過這個流感季!
參考文獻:
2.成人流行性感冒抗病毒治療共識專家組.成人流行性感冒抗病毒治療專家共識[J].中華傳染病雜誌,2022,40(11):641-655.
3.國家免疫規劃技術工作組流感疫苗工作組.中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)[J].中華流行病學雜誌,2023,44(10):1507-1530.