曾光：二次感染病情不一定更重，轉陰後也得繼續戴口罩
12月28日，由中國企業改革與發展研究會、本站財經、本站財經智庫聯合主辦的“2023本站經濟學家年會”在北京舉行。資深公共衛生與流行病學專家曾光對於當下新冠疫情的發展形勢發表了自己的見解。
60s要點速讀：
1、二次感染是否會比第一次嚴重，並不好說。一般情況下，因爲第一次感染過後已經具有一定的免疫力，二次感染不應該比第一次重。但對於老年人和慢性病患者來說，第一次感染後身體已經很虛弱，二次感染哪怕沒有第一次重，身體也會受不了。對於一般人來說，感染機率本來就小，症狀不會很嚴重。
2、當前不戴口罩的想法是比較天真的。我們面對的不僅是新冠病毒，在冬季中國還面臨流感的盛行，最近流感的盛行要比去年同期增加一倍。另外，對老年人來說還有一個疾病需要注意——肺炎鏈球菌，這對老年人的威脅很大。
3、我們應該打第四針疫苗，但很遺憾，我們打第四針的速度太慢，使得自然感染搶在了前面。現在的感染其實就是一次自然的免疫接種，等於給我們打了第四針。以後需不需要再打，還有待觀察。對於絕大多數人羣，感染半年之內我們不太會考慮進行疫苗接種的問題。
正文：
01新冠康復半年以上再考慮接種疫苗
我們應該打第四針疫苗，但很遺憾，我們打第四針的速度太慢，使得自然感染搶在了前面。現在的感染其實就是一次自然的免疫接種，等於給我們打了第四針。以後需不需要再打，還有待觀察。對於絕大多數人羣，感染半年之內我們不太會考慮進行疫苗接種的問題。但對於一些老年人，因患有慢性病或者其他原因沒有接種疫苗，這些人羣需要立刻打疫苗，而且打疫苗要從基礎免疫開始，需要迅速跟上。
曾光：新冠康復半年以上再考慮接種疫苗（來源：C位觀察）
那些沒有接種第三針或者第四針加強針的人，或者說完成了基礎免疫，滅活疫苗只打了兩針的人，他們也可以考慮接種疫苗。但我建議不要再用滅活疫苗，因爲滅活疫苗屬於同源免疫，換一種疫苗可能效果更好，比如換成蛋白重組疫苗，或者是腺病毒載體疫苗，這些都能提高免疫效果。另外我們在選擇疫苗時需注意，疫苗是不是單價的，是不是隻針對原始株，如果有針對變異株的，應該優選。這並不是否定滅活疫苗，滅活疫苗在國內是立了大功的疫苗。現在我們說序貫免疫，什麼叫序貫免疫？不只是指換最後一針，是指原來的滅活疫苗和換的這一針結合起來，叫序貫免疫。滅活疫苗還會起到這樣的作用，它和最後的那一針，不論是什麼種類的針搭配，效果都會不錯。
無症狀感染者實際上也被感染了，是自然感染的一部分。在這次流行高峰中，無症狀感染者很少，絕大多數是有症狀的，和以前預估的不一樣。一般傳染病的爆發和散發的規律就是如此，平時散發的狀態下的疾病譜和爆發時候的疾病譜不一樣，往往爆發時疾病容易偏重。
曾光：這次的流行高峰中，無症狀的很少（來源：C位觀察）
02二次感染病情不一定比第一次更重
復陽和二次感染是兩個概念。復陽是指已經痊癒，症狀消失了，但再檢查又出現陽性，這是由於過去的病毒沒有完全清理，或者病毒的代謝物依舊存在。
二次感染是指感染一段時間以後，第二次又出現症狀。現在二次感染的比例並不高，過一段時間可能會出現，比如再過1—3個月後。現在自然感染，免疫的抗體是往上走的，到三個月後可能會逐漸往下走，6個月以後估計很多抗體就低到一定程度了，我們就需要再打疫苗。
曾光：復陽和二次感染是兩個概念（來源：C位觀察）
另外，二次感染是否會比第一次嚴重，並不好說。一般情況下，因爲第一次感染過後已經具有一定的免疫力，二次感染不應該比第一次重。但對於老年人和慢性病患者來說，第一次感染後身體已經很虛弱，二次感染哪怕沒有第一次重，身體也會受不了。所以二次感染對高危人羣很可能是加重的，甚至可能挺過了第一次但挺不過第二次。對於一般人來說，感染機率本來就小，症狀不會很嚴重。
二次感染會比第一次更嚴重嗎？曾光權威迴應（來源：C位觀察）
03轉陰後也應繼續戴口罩
抗疫三年，大家戴了三年口罩，現在覺得自己已經感染過，獲得免疫力了，希望在戴口罩方面可以放鬆一點，這種心情可以理解。但當前不戴口罩的想法是比較天真的。
兩個原因，第一，我們面對的不僅是新冠病毒，在冬季中國還面臨流感的盛行。我們的監測數據顯示，最近流感的盛行要比去年同期增加一倍。而且在第一波感染當中，肯定有大量流感合併新冠感染，造成症狀比較嚴重的情況。另外，對老年人來說還有一個疾病需要注意——肺炎鏈球菌。這對老年人的威脅是很大的。在有些城市，比如北京，會給65歲以上的老年人免費接種肺炎球菌疫苗，接種一次管五年。現在肺炎球菌疫苗和流感疫苗還未接種的應抓緊接種，未接種新冠疫苗的人羣更應該抓緊。
曾光：轉陰後也應該繼續戴口罩（來源：C位觀察）
新冠病毒和非典病毒是不一樣的。在冠狀病毒裡面，COVID-1指的是非典，COVID-2指的是新冠，這兩次疫情我都參與防控了。那時非典的症狀很典型，病死率很高，傳播力遠遠不如新冠病毒強。非典幾乎沒有輕症病人，這樣的病比較容易發現、診斷和控制。所以當中國採取正確的公共衛生防疫政策後，非典很快就控制住了。
曾光：新冠病毒比非典病毒難對付得多（來源：C位觀察）
而這次的新冠不一樣，新冠的變異非常多，有很多無症狀感染者及輕症病例，整個疾病譜太寬了，而且還在不斷變化，這種變化我在SARS(非典)中沒有見到，這個敵人比SARS難對付得多。
04春節期間疫情散播會遠遠低於第一波的高峰
現在我們已經恢復正常的國際旅行，現在國外只是提了一些附加條件，比如從中國來入境需提供48小時核酸陰性證明，只要他出於公共衛生的目的，這樣的做法我們應該理解，相信這種措施很快就會取消。但如果是出於政治目的，用這件事和中國作對，那我們堅決反對。另外，我們最好新冠痊癒兩週後再考慮出國。對於老年人和慢性病患者來說，現在還是暫時不要出去，大家應該注意安全。去到其他國家，也要注意這些疾病的流行情況，在路上要堅持戴口罩、洗手，特別是在飛機、火車、輪船上。
曾光：現在大家已經可以正常出國旅行了（來源：C位觀察）
春節期間人羣大規模流動，可能會是疫情播散的一個重要因素，這一點不能否認。但中國的政策是允許流動的，流動要做好個人防護，把傳播的可能性降到最低，這一點是我們能夠做到的。我樂觀地預估，春節期間疫情的散播會遠遠低於第一波的高峰，這是根據人羣的免疫狀態推斷。
曾光：最好新冠痊癒兩週後再考慮出國（來源：C位觀察）