鼻炎好難受,防過敏“神器”能用嗎?醫生:使用鼻噴劑姿勢要正確

此起彼伏的噴嚏、紅腫又癢的眼睛、徹夜難眠的鼻塞、不夠用的抽紙……對許多人來說,和秋天一起到來的不只是降溫,還有惱人的鼻炎。隨即,抗過敏常用藥氯雷他定、各類鼻噴霧劑、通鼻神器“鼻吸能量棒”也成爲不少市民的隨身裝備。哪些藥物可以緩解症狀?各類“神器”能否長期服用、使用?對此,醫生建議:鼻炎患者應正確使用各類“神器”,同時,如果症狀強烈,要通過正規途徑就診檢查,儘早足量足療程進行藥物控制;同時做好佩戴口罩、護目鏡等防護措施。

01

氯雷他定不宜長時間服用

“最近鼻炎太嚴重了,出門就打噴嚏。”市民劉先生表示,自己因鼻炎出門碰上冷空氣便打噴嚏不止,“包裡隨時帶着氯雷他定片、鼻用過敏原阻隔劑,不舒服的時候吃上一片能緩解症狀。”

“一打噴嚏就停不下來,我還得和身邊人解釋‘不是感冒’。”市民張女士說,“接連的打噴嚏震得嗓子都疼,偶然還伴有耳鳴,吃了氯雷他定稍微能好一些。”

8月29日,記者走訪了城關區數家連鎖藥店,發現在售的氯雷他定品牌較多,以片劑和膠囊爲主,總體供貨充足。藥店工作人員介紹,換季過敏多發,氯雷他定是非處方類的藥物,銷量有明顯上升。

作爲一種專門用於過敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過敏性結膜炎、花粉症及其他過敏性皮膚病的抗組胺藥,氯雷他定成爲不少易過敏人羣的必備藥。對此,甘肅省第二人民醫院耳鼻喉科主任劉翠萍表示,氯雷他定本身是抗過敏用藥,用於緩解過敏性鼻炎有關的症狀,但在服用時要注意用藥的時間和劑量,不可過量或長期服用,一般也不宜連續服用超過半個月。症狀嚴重時,有可能會聯合用藥,而不是擅自加大劑量,應在醫生的診斷下合理用藥。且常見的副作用是嗜睡,一般建議晚上睡覺前服用。有心臟基礎疾病的患者以及開車的患者需謹慎服用。

02

使用鼻噴劑姿勢要正確

鼻噴激素很安全

鼻腔局部用藥(鼻噴)是治療急性和慢性鼻炎的主要手段,常見的鼻噴藥物有糠酸莫米鬆、布地奈德、氮卓斯汀等。如今,市面上鼻噴品牌衆多,“好用”“智商稅”等說法衆多,不少“資深”使用者也在社交平臺分享了不同的鼻噴紅黑榜。

“現在很多人直接看社交平臺推薦或他人分享自行用藥,在沒有藥師、醫生的指導下,使用劑量、方式等掌握不當就很容易出問題。”劉翠萍解釋說,“鼻噴劑有不同種類,主要爲糖皮類激素、抗組胺藥、減充血劑。大家對激素總有一些顧慮,覺得是激素就有副作用,但實際上鼻噴激素是很安全的。”需要注意的是,鼻噴減充血劑是一種血管黏膜收縮藥,會產生依賴性。

但無論是哪一種類型的鼻噴,都要有“深一些、斜一點、吸一下”的正確姿勢。深一些就是噴嘴要深入鼻孔超1釐米,斜一點是把噴嘴略微朝外傾斜5度~10度,吸一下是噴藥的同時輕輕吸入,都是爲了藥物能充分吸收。任何鼻噴使用兩週以內,如果症狀得不到明顯控制,一定要及時到醫院做專科檢查。

03

樟腦和薄荷過量使用會產生不良影響

“ 晚上躺着睡覺經常會被憋醒,我只能坐在沙發上睡。”呼吸不暢實在是太痛苦了,市民王女士在網上購買了“鼻吸能量棒”,鼻塞時吸一下緩解症狀。

記者在王女士發來的鏈接中看到,“鼻吸能量棒”外形是兩根棒狀的塑料管,可以直接插進鼻孔;根據其頁面宣傳,成分多爲樟腦、薄荷等,“使用方法簡單且成分無害”。

劉翠萍主任說,臨牀上從未聽說或使用過類似產品,市民使用後覺得“鼻子通了”是因爲薄荷等“清涼”成分欺騙了鼻黏膜的冷覺感受器,讓大腦誤以爲鼻子變得更通暢、吸入了更多空氣而已。隨意將“鼻吸能量棒”插進鼻孔裡的行爲是不當的,不僅可能帶入細菌,而且會破壞鼻黏膜,重則還會造成鼻腔潰瘍、出血等。

過敏性鼻炎除了規範用藥等治療外,日常生活中也可有效預防。過敏性鼻炎患者平日要避免接觸相關過敏原,保持工作和居家環境清潔乾燥,減少居室環境塵蟎、黴菌的濃度,花粉季節外出時要佩戴口罩及防護眼鏡。外出後及時清洗裸露皮膚及進行鼻腔沖洗,減少過敏原的停留時間。加強自身的鍛鍊,增強體質,提高機體抵抗疾病的能力,促進血液循環。