北漂男第二型糖尿病發險喪命 醫師:保存胰臟功能是關鍵
聯新國際醫院新陳代謝科主治醫師鍾政和診治糖尿病患者,圖爲示意圖,非患者本人。圖/聯新國際醫院提供
南部北漂桃園從事保全業的36歲男子,日前家人在租處發現該男子昏迷送醫,聯新國際醫院今天表示,該男子當時檢測血糖值高達600、糖化血色素12.9%,同時罹患急性腎衰竭、橫紋肌溶解症及第二型糖尿病併發高血糖高滲透壓急症,瀕臨休克邊緣,急救成功維持血糖穩定。
11月14日是「世界糖尿病日」,臺灣糖尿病人口超過250萬人,每年以新增2.5萬人不繼成長,糖尿病併發症機率高,尤其罹患第二型糖尿病患者併發症的風險增大,這位保全業男子,雖無抽菸、喝酒,卻是罹患第二型糖尿病患者。
聯新國際醫院新陳代謝科主治醫師鍾政和表示,第二型糖尿病致病機轉爲「胰島素阻抗」與「胰島素相對不足」 疾病初期,身體爲了克服胰島素阻抗,會分泌更多的胰島素維持血糖恆定,當身體的代償機制逐漸失去作用,胰臟功能逐漸衰退,就會慢慢產生高血糖的現象。
第二型糖尿病是一個複雜的疾病,具高度的異質性,病情個別差異性大,有些病人分泌胰島素的能力比較不足,有些病人是胰島素阻抗比較嚴重,有些人的糖尿病與肥胖有關,有些人的糖尿病與老化有相關。
鍾政和表示,如何針對病人的個別狀況,給予個人化的治療策略,「維持血糖穩定及避免併發症的產生,是治療的重點」,與正常人相比,糖尿病患者分泌胰島素的功能往往不足20%,如何維持胰臟中β細胞的功能,是避免糖尿病進程惡化的關鍵。
糖尿病患者應注意「藥物、飲食、運動」3項自我管理,按時就醫服藥,避開高糖份、高油脂的食物,三餐8分飽爲原則,每週至少3次,每次50分鐘中強度運動(慢跑、游泳、快走),糖尿病如沒有好好治療,對人體傷害非常大,目前仍無法治癒,聽從醫師指示服藥,從自我管理做起,保持正常作息勤運動,是對抗糖尿病最好的方法。