被逼插鼻胃管！90歲嬤「虛弱揮手拒絕」…醫淚嘆：只因孫子要結婚
▲一名末期的90歲奶奶拒絕插鼻胃管，卻遭家屬漠視。（示意圖，非本新聞當事人／取自免費圖庫Pixabay）
「好死、善終」一直是許多人不敢面對的禁忌話題！醫院也常上演病人想善終，但家屬要求救到底的戲碼。一名高齡90歲的阿嬤，揮着手錶示拒絕插鼻胃管，但家屬卻逼着要醫師插下去，只爲了孫子要安排結婚，希望能趕上時間，讓親身經歷的姜冠宇醫師感慨：「希望下一個五年的社會，這個不必要的觀念，可以完全消失掉。」
整合醫學科醫師姜冠宇21日在粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》有感而發地分享，一名超過90歲高齡的阿嬤，意識清楚的揮着虛弱的手，向他表示拒絕插鼻胃管，「但是家屬逼着我要插下去，現場所有人都可以作證病人表示拒絕插鼻胃管，家屬還是淚眼汪汪逼我要插下去。」探究原因，是孫子要安排結婚，希望能延長她的壽命，以趕上時間參與。
姜冠宇說，這些因素恐怕不少見，其他臨牀工作者也一定經歷過，按照眼前的狀況會召集家屬開共識會議，堅決不當壞人的他，就選在病牀旁開會議，「讓意識清楚的病人看看，自己孩子是怎麼對你的。」重點還違反末期病人自己的意願。
姜冠宇解釋，鼻胃管的暫時置放需要，主要判斷病人住院需求，可以恢復就放鼻胃管，期間進行吞嚥訓練，目標在於過渡期可恢復初始吞食功能；若病情不可恢復、走緩和醫療，就不要放鼻胃管了，「跟從樹幹上斷根，掉下來的枯黃葉子一樣。」接受你總有一天不吃飯的事實，頂多是舒適進食，想吃再吃，此時也不會管嗆到造成吸入性肺炎了。
▲姜冠宇醫師希望這種「不必要的觀念」能完全消失。（圖／取自免費圖庫Pixabay）
亞洲社會很少尊重獨立個體，姜冠宇沉痛提問：「我不懂這爲什麼兒子女兒結婚，可以是違反病人意願，可以成爲拖時間的因素？那是不是結婚後，還要爲了讓病人看見金孫，持續不必要的痛苦？」病人的決定是自主的，而孩子的人生也是自己的，里程碑應當是做給自己看，而非證明給任何人看的，他只求下一個5年的社會，能讓這不必要的觀念，完全消失。
臺中大里仁愛醫院家庭醫學科醫師吳承羲也在該篇PO文底下留言，這真的很爲難，違反病人意願而硬要拖時間，對於這段婚姻是好事嗎？「最常見也最殘酷的劇本會是：因爲沒能滿足病人意願，病人最後還是等不到家屬想要的那個時間，痛苦是被延長的、臨終是不平靜的，也沒有善終。」以心理、哲學角度看來，一羣人若拘泥習俗、形式，而忽略當事人的真實感受，那麼迎接來的婚姻及新家庭，也不會太友善。
網友也有感而發地說：「因爲沒有家屬想扮黑臉，不搶救好像不孝順似的」「不能再認同了！希望有一天，也可以讓病人自己決定自己的路」「善終也是一種孝」「這社會病了太久，結婚古禮、重男輕女、祖先怎樣的，不結婚生子不孝，養兒防老，想死晚輩還不讓我死...根本是一個病態社會。」「完全能懂那種感覺，亞洲傳統不正常觀念就是如此自私而不會顧慮別人的個人選擇跟想法」。