北愛爾蘭衛生轉型，本戈亞稱需求空前急切

拉斐爾·本戈亞教授已返回北愛爾蘭，並稱在持續的預算支持下，對衛生和社會護理進行改革的需求比以往任何時候都更爲迫切。

本戈亞教授所領導的小組編制了一份2016 年報告，該報告闡明瞭衛生改革的需求。

他此次爲期一天的訪問是衛生部重置工作的最後一環，近期已公佈了那份期待已久的醫院改革報告以及其他有關重啓衛生服務改革的計劃。

在拉蒙酒店的一次會議發言之前，他表示很高興能有機會回來，並且看到衛生改革依然是“首要任務”。

聽衆將涵蓋從醫院到社區護理的衛生專業人員。

他說，他已意識到自 2016 年以來衛生服務所面臨的挑戰。

“在這一方面，它絕不是獨一份兒。”他說。

“其中包括平衡短期壓力與長期改革需求，應對日益增長的需求以及更爲複雜的患者狀況，”他說。

會議將通過社區藥房、社區綜合護理和多學科團隊（這是一種應當加強對全科醫生支持的護理模式，其中包含物理治療師和社會工作者的投入）的介紹，來更多地知曉社區里正在發生的事兒。

衛生部長講，本戈亞這一趟是有關“重新啓動改革議程”的。

“系統而非結構遠不止於我們的醫院。它從根本上重新平衡了供給，好讓在社區層面能提供更多的護理，側重於預防而不是治療，還能幫着人們控制病情，過上健康又長壽的日子，”邁克·內斯比特說。

部長補充說：“實現這種轉變是一代人的使命。”

分析：預算吃緊時，我們怎樣實現轉型？

與 2016 年設定的目標相較而言，轉型進程緩慢且不引人注目。

北愛爾蘭政府時斷時續、疫情以及缺乏經常性預算，無疑是部分緣由，但不容忽視的是，在如何憑藉現有資金另闢蹊徑做事這一方面，缺乏重大決策和想象力。

對於這位教授而言，最大的難題在於，當包括醫院在內的所有服務都左支右絀且預算吃緊時，您怎樣變革並採取激進手段？

有關普通急診手術的報告發布後，促成了外科中心的設立，這些中心正在處理候診名單的問題——但除此之外，幾乎沒什麼重大改變。

普通醫療稱，其資金遭削減，診所已關閉，而社會護理依舊處於不利地位。

會議還會了解有關解決健康不平等問題的情況，這是內斯比特說他想要優先處理的事。

內斯比特稱，重新配置醫院服務依舊是整個拼圖的重要部分——批評者稱，《醫院——創建更好結果的網絡》裡包含的計劃當下正在公開徵求意見，此計劃缺少細節，在削減北愛爾蘭龐大的醫院網絡方面做得不足。

該部門並未關閉醫院（這並非能贏得選票的舉措），而是把醫院的一些服務移除，並集中到一個地方。

這意味着一些人必須走更遠的路才能接受手術。

如同 2016 年，來自一線醫療服務的氛圍愈發積極。

薪酬協議正在逐步達成，有證據顯示醫療信託之間的合作思維更爲緊密。

此外，部長稱自己是做出‘艱難決定’之人，當他於 2027 年卸任時，他表示應當對其進行問責。

週三不應是自我吹噓和盲目加油助威，而應是一次現實審視，並規劃怎樣前進。

這位教授八年前力挽狂瀾/出奇制勝。

希望這位前巴斯克地區的部長能夠重新點燃這場辯論的火花，並鼓勵內斯比特留下一份能帶來切實改變的遺產。