90老農胃癌第2期挺過化療無復發　醫師呼籲不以年齡大放棄治療

▲臺南市立安南醫院血液腫瘤科主任林明賢醫師表示，民衆不要因爲年紀大而放棄治療，醫師會視病人病況與條件做對病人最好的建議與處置。（圖／記者林悅翻攝）

記者林悅／臺南報導

年紀大的長輩一旦發現罹癌，在考量後續開刀、化療、放療、住院等標準治療時，許多人可能就此放棄，臺南市立安南醫院血液腫瘤科主任林明賢醫師表示，有1名90多歲老農罹患胃癌第2期，開刀後並接受化療，至今2年都無復發，他呼籲不要以年紀大.放棄治療。

林明賢主任舉案例說明，該名90多歲薛老先生，本身是胃癌第2期病人，開刀後繼續接受輔助性化學治療，一般來說手術切除胃癌後，兩年內複發率約4成不算低，因此健保有給付口服化療藥以降低複發率。惟薛老先生弟爲美國醫學院教授，故積極鼓勵其哥接受靜脈注射化學治療而非口服化療藥。

經依家屬意願進行靜脈注射化療，順利完成全部靜脈注射化療療程，薛老先生手術後至今已近兩年，健康情形良好，回診追蹤檢查也都完全無復發跡象，自己可以去農會辦事和在田裡監工，也能去廟裡還願拜拜，和子女一起大快朵頤美食，他親口表示很感謝林明賢主任及安南醫院醫護團隊的醫療和鼓勵！。林明賢主任指出，薛老先生的例子證明即使90歲以上長者，如在適當靜脈化療與照顧下，其實也是可以順利完成整個化療療程且無復發，並非一定因爲年紀大之故就一定無法耐受化療而只能選擇口服化療藥。雖然各種癌症都有年輕化的現象，但一般來說還是以長者居多。門診中常見長者病人跟家屬一聽到化療，都突然很有默契一起說「年紀那麼大了，化療免啦，沒體力無必要這麼辛苦！有其他較好方法無？」，林明賢也補充說先前德國學者曾在腫瘤醫學會議發表研究，表示接受化療年齡不是問題，但因東西方民情不同，東方長者及家屬對於化療的態度較保守及反射性回答不要。林明賢醫師強調，要不要化療，能不能化療，醫師都是需要根據病人其腫瘤類型位置大小、癌細胞基因檢測情況、器官剩餘功能狀況、病人體力如何、慢性病狀況與經濟預算等總合情況後，再與病人家屬共同決定治療計劃。術業有專攻，醫師定當以病人最大健康利益爲唯一考量，化療不可能隨意爲之，每一個病種都有規範的診療指南來指導。相比「貴森森」的標靶藥和免疫治療藥，化療確實是目前性價比更高的治療方式。