840克掌心寶貝奇蹟！輔大醫院細心迎30周早產兒

簡醫師細心照護早產兒寶寶。（輔大醫院提供）

天主教輔仁大學附設醫院月前接生並照護1名出生時僅30周、體重840克的掌心寶貝，也是院方照護體重最輕的早產新生兒，不過經醫護團隊的照護治療下，該名女嬰經過2個月住院，體重也成長到2520克，已於日前順利出院。

輔大醫院兒童醫學部新生兒科醫師簡佑軒表示，孕婦因爲妊娠高血壓造成胎兒生長遲滯，以及早產分娩造成該女嬰出生時體重嚴重不足。而早產兒跟低體重兒除了很可能有相關併發症外，出生後的死亡率高，還有腦部、肺部及腸胃等器官有許多問題要面對及處理。

掌心寶貝因出生時體重嚴重不足，體型十分嬌小。（輔大醫院提供）

因此女嬰出生後，新生兒科團隊立即接手照護，簡佑軒說，首先就面臨肺部不成熟所造成的呼吸窘迫症候羣，有呼吸喘及血氧不穩定狀況，經過給予正壓呼吸支持後穩定下來；另因腸胃不成熟以致消化功能不佳，產生胎便阻塞症候羣，後以調整奶量，配合藥物及全靜脈營養支持，症狀才逐漸改善。

此外，女嬰也出現早產兒呼吸暫停、貧血、肺支氣管發育不良等症狀，經照護治療下一一克服，經歷2個多月的住院，體重也從出生時的840克成長到2520克，最後於日前順利出院。

簡佑軒指出，出生體重小於1000克的極低體重早產兒，對於新生兒照護團隊而言是最具挑戰跟難度的族羣，因爲這類早產兒非常脆弱，體內器官都不成熟，必須在出生後即時進行多項醫療處置，例如氣管插管給予表面張力素促進肺部成熟、中央靜脈導管給予全靜脈營養輸液等，若沒有妥善照護，嬰兒很可能死亡。

除了新生兒科，新生兒照護團隊還有眼科檢查眼睛有無視網膜病變、耳鼻喉科檢查聽力以及兒童神經科、復健科評估發展，是否需要早期復健介入等，每一項都對於早產兒的照顧很重要，缺一不可且環環相扣。

輔大醫院表示，院方除了持續收治新生兒持續性肺高壓、窒息等重症疾病，也與小兒外科合作，處理腸扭轉等外科相關疾病，並加入產兒基金會及國建署的低（含極低）出生體重兒居家照護計劃，過去2年已照顧近20名出生體重小於1500克的低體重早產兒。