7旬老婦1個月內暴瘦10公斤 原來是這個原因作祟

柳營奇美醫院內分泌新陳代謝科醫師陳家禎提醒,甲狀腺亢進的病人需要特別注意飲食,應儘量避免高碘食物。(張毓翎攝)

有一名70歲的老婦,本身有高血壓、高血脂與中風病史,平常藥物都規律服用,但近幾個月,常頭暈、全身無力,短短1個月內暴瘦近10公斤,到醫院檢查發現是「甲狀腺亢進」作祟,後經定期門診追蹤,體重逐漸回升。

柳營奇美醫院內分泌新陳代謝科醫師陳家禎指出,根據健保署的資料統計,甲狀腺亢進的發生率約爲千分之一,盛行率約爲1至2%,而其中又以女性爲大宗,許多甲狀腺疾病常伴隨遺傳史,家族成員中若有遺傳性甲狀腺亢進,發病率會比一般人高出6至9倍。

陳家禎提到,甲狀腺機能亢進常見的症狀包括緊張、流汗、疲倦、心跳快速、心律不整、體重下降、時常感覺燥熱與腹瀉等。長期未治療的甲狀腺亢進可能造成心臟衰竭、骨質疏鬆、眼睛病變等,嚴重的話甚至會死亡。

目前甲狀腺亢進的治療方式,包含藥物治療、放射碘治療及手術切除甲狀腺,目前藥物治療爲臺灣最常見的方式,一般而言控制上並不困難,但藥物使用須注意罕見且嚴重的中性球減少症與肝臟相關的副作用。部分病人也未必需要一輩子使用藥物,在控制良好與抗體陰性的情況下,也可與專科醫師討論停藥的可能性。

陳家禎說,甲狀腺亢進的病人需要特別注意飲食,應儘量避免高碘食物,如海藻類與海產類,患者本身也可改用無碘鹽進行烹調,因此當民衆出現類似症狀或家中有人有甲狀腺相關疾病時,需特別注意甲狀腺功能異常的可能性並儘早就醫檢查。