20年倒超過8成！　健保撥22億搶救「地區醫院倒閉潮」

▲58歲的「臺中順天醫院」近日宣佈歇業。（圖／翻攝順天醫院臉書）

記者嚴雲岑／臺北報導

健保開辦以來，地區醫院爆發倒閉潮，近20年來倒閉超過8成。爲了提升地區醫院競爭力，健保署於10月1日起調高偏鄉及地區醫院49項支付標準點數力圖挽救，全年約增加22億元支出；另調高醫院急重症1716項支付標準點數，包括兒童專科醫師住院診察費及調升高危險妊娠住院診察費點數，藉此留住優秀醫師。

健保署副署長蔡淑鈴表示，此次醫院重症支付標準的調整，爲顧及科別均衡發展，60億元的額度按比例分給4大科別，其中內科系分到35% （21億）、泛外科系35%（21億）、婦產科15%（9億）、兒科15%（9億）。

重症支付的調整內容包含：調升加護病牀住院診察費點數80%、調升外科手術130項點數、調整執行多項手術支付方式、提升兒童手術項目之加成、調升兒童專科醫師之住院診察費及住院會診費加成、調升急診檢傷分類第1、2級與精神科急診診察費點數、放寬急診診察費例假日加成時間、婦產科調升複雜生產點數、調升高危險妊娠住院診察費點數。

▲民衆到醫院掛號、批價。（圖／示意圖／記者張一中攝）

另考量偏鄉地區及地區醫院服務量能，並維持基本人力、設備等成本，健保署也撥出22億元提升競爭力，內容包括：偏鄉醫院住院護理費加成由原3.5%調升爲15%、地區醫院病房費點數調升與區域醫院相同、地區醫院住院護理費支付點數調升3.5%、地區醫院門診診察費加成率再提高15%及地區醫院之急診診察費保障每點一元。

蔡淑鈴表示，此次支付標準之調整，系以宏觀、客觀的角度來思考，冀求達到公平分配的原則，並逐步改善現有的醫療環境，健保署也期待醫界攜手共同減少不必要的醫療行爲，方能促成醫療與健保資源做更有效率的分配，一方面減少醫護過勞，二方面則讓辛勞的醫護人員獲得回饋，從而讓醫界獲得合理的報酬。