20多歲男腦中風 不菸酒也沒三高 醫揪爆血管2元兇

20多歲不煙不酒也中風，天熱壓力大恐成元兇。（示意圖：shutterstock／達志）

澄清綜合醫院平等院區神經外科主任廖本立表示，20多歲男上班族男經電腦斷層檢查發現是年輕型腦出血，紅圈處爲患者硬腦膜下出血位置。（澄清醫院提供／馮惠宜臺中傳真）

蛤，9年級生就中風！臺中1名20多歲年輕上班男原有就頭痛宿疾，1個月前突左側嘴角、舌頭髮麻、左眼視力模糊，就醫發現是硬腦膜下出血「年輕型腦出血」；離奇的是他不煙、不、沒有三高、頭部也未受撞擊，病因不明，但也不排除是工作壓力大，加上天氣突然轉熱纔會爆血管。

澄清綜合醫院平等院區神經外科主任廖本立表示，20多歲男上班族男經電腦斷層檢查發現是年輕型腦出血，紅圈處爲患者硬腦膜下出血位置。（澄清醫院提供／馮惠宜臺中傳真）

澄清綜合醫院平等院區神經外科主任廖本立表示，這位年輕男性曾因頭痛看過門診，開立止痛藥後返家休息，後來因病情加劇，左側嘴角、舌頭及左手會有麻木現象至急診求醫，經腦部斷層檢查，發現硬腦膜下出血，且有伴隨左眼看不清症狀，建議住院治療。

廖本立表示，從腦部斷層影像判斷，該患者硬腦膜下出血聚積在大腦旁邊，呈現半月形的樣貌，依據出血發生的時間點不同，在電腦斷層裡的呈色深淺會不一樣，該患者出血位置在右腦半球，出血造成腦部壓迫，會交叉影響到對側神經區，造成左側嘴角、左手麻木，甚至嚴重到左眼看不清。

經施以顱骨開孔減壓手術，將出血的血水引流出來，再放置引流管引流血水。廖本立說，患者術後在加護病房觀察2天后就轉至普通病房，8天后出院返家。

廖本立強調，罹患年輕型腦出血的原因，通常與高血壓、腦血管瘤或先天性血管異常有關，經查該年輕患者沒有三高病史，頭部也未曾受過撞擊，患者自述不煙不酒，且也不食高糖高油，但坦承工作壓力大、熬夜、睡眠不佳。

廖本立說，雖患者病因不明，但不能排除壓力和熬夜、久坐少活動，導致身體容易發炎，造成血管提早老化，引發中風的高風險；加上天氣轉熱、血管收縮大，但確切原因不明。

廖本立也呼籲，若不小心跌倒導致輕微碰撞頭部也不可輕忽，不要以爲腦出血不會發生在年輕人身上，如突然頭痛加劇，且伴隨顏面或單側肢體麻木無力，應及早到醫院檢查，才能把握最好的治療機會。

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